गर्भाशय महिला प्रजनन प्रणाली का सबसे आवश्यक अंग है। यह एक पेशीय अंग है जिसमें गर्भ होता है जो बच्चे के जन्म तक नौ महीने तक भ्रूण का पोषण स्थान होता है। गर्भाशय से जुड़े अन्य महत्वपूर्ण कार्य हैं, जैसे महिला हार्मोन का उत्पादन। मानव शरीर के अन्य सभी अंगों की तरह गर्भाशय भी रोगों से प्रभावित हो सकता है। चरम मामलों में, सर्जिकल प्रक्रियाओं द्वारा गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने की आवश्यकता होती है। हिस्टरेक्टॉमी सर्जरी वृद्ध महिलाओं में बहुत आम है जो अपने जीवन की उपजाऊ समय अवधि को अच्छी तरह से पार कर चुकी हैं। लेप्रोस्कोपिक गर्भाशय निकालना गर्भाशय को हटाने का सबसे सुरक्षित तरीका है।
एक स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी की उम्र और स्थिति के आधार पर आंशिक या कुल हिस्टरेक्टॉमी की सिफारिश कर सकता है। सल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी के साथ हिस्टेरेक्टॉमी एक तीसरी विधि है जिसे एक सर्जन चुन सकता है।
गर्भाशय हटाने के लिए पूर्वापेक्षाएँ
गर्भाशय निकालना एक कठिन निर्णय है जो एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को करना पड़ सकता है क्योंकि ऐसी सर्जरी रोगियों के मानसिक स्वास्थ्य पर भारी पड़ सकती है। अधिक उम्र की महिलाओं में, जो पहले ही अपना रजोनिवृत्ति चरण पार कर चुकी हैं, हिस्टेरेक्टॉमी काफी सामान्य है। लेकिन अगर एक युवा महिला को इस तरह की सर्जरी से गुजरना पड़ता है, तो वह मजबूत भावनात्मक उथल-पुथल के चरणों का अनुभव कर सकती है।
इसके कई कारण हैं हिस्टरेक्टॉमी सर्जरी होना चाहिए। इनमें गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय या डिम्बग्रंथि का कैंसर, जटिल गर्भाशय फाइब्रॉएड, मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव, गर्भाशय आगे को बढ़ाव, एंडोमेट्रियोसिस, एडिनोमायोसिस आदि शामिल हैं। आजकल, डॉक्टर सर्जरी के बाद अन्य संबंधित जोखिमों को कम करने के लिए बहुत सावधानी बरतते हैं।
हिस्टरेक्टॉमी सर्जरी के सामान्य प्रकार
- कुल हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भ और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है। यह सर्वाइकल कैंसर के मरीजों में आम है।
- सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी: केवल गर्भ को हटा दिया जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा को बरकरार रखा जाता है।
- द्विपक्षीय सल्पिंगो-ओओफोरेक्टोमी के साथ कुल हिस्टेरेक्टॉमी: इसमें फैलोपियन ट्यूब (सलपिंगेक्टोमी) और अंडाशय (ओओफोरेक्टोमी) को हटाना शामिल है।
- रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी: कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी जैसे अन्य उपचार विफल होने पर कैंसर को दूर करने और उसका इलाज करने के लिए। फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, लिम्फ ग्रंथियों, आसपास के वसायुक्त ऊतकों और योनि के कुछ हिस्सों के साथ गर्भ और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है।
हिस्टेरेक्टॉमी करने के तरीके
- योनि हिस्टेरेक्टॉमी: योनि के रास्ते गर्भाशय को हटाना।
- लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमीलैप्रोस्कोपिक उपकरण का उपयोग किया जाता है और योनि के माध्यम से गर्भाशय के हिस्से को हटा दिया जाता है।
- पेट की हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय को निकालने के लिए पेट में एक चीरा लगाया जाता है।
लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी
यह एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें बहुत छोटे आकार के कैमरे का उपयोग किया जाता है, जिसे नाभि के पास बने एक छोटे से चीरे के माध्यम से पेट में डाला जाता है। जबकि कैमरा सर्जन को टीवी स्क्रीन पर प्रक्रिया देखने में मदद करता है, वह इसे करता है लेप्रोस्कोपिक गर्भाशय निकालना दो या तीन अन्य छोटे पेट चीरों के माध्यम से डाले गए विशेष उपकरणों की सहायता से।
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी दो प्रकार की होती है:
- लेप्रोस्कोपिक सुप्रा-सरवाइकल हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय ग्रीवा को बरकरार रखा गया है।
- कुल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा दोनों को हटा दिया जाता है।
डॉक्टर आमतौर पर इस बात से सहमत होते हैं कि सुप्रा-सरवाइकल हिस्टेरेक्टॉमी कुल निष्कासन की तुलना में अधिक सुरक्षित है। बरकरार गर्भाशय ग्रीवा बहुत कम पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द सुनिश्चित करता है। हालांकि, एंडोमेट्रियोसिस के मामले में, गर्भाशय ग्रीवा को हटाने की सलाह दी जाती है।
लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के लाभ
अब तक, हिस्टेरेक्टॉमी करने का सबसे अच्छा तरीका है लैप्रोस्कोपिक गर्भाशय निकालना।
- यह पेट की हिस्टेरेक्टॉमी की तुलना में कम खून की कमी, कम निशान, कम पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द और कम जटिलताओं को सुनिश्चित करता है।
- इसके अलावा, रिकवरी प्रक्रिया तेज होती है और रोगी को अस्पताल में अधिक समय तक रहने की आवश्यकता नहीं होती है। रिकवरी चरण के बाद रोगी आसानी से सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाता है।
- लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के लिए पारंपरिक उदर हिस्टेरेक्टॉमी (3-6 इंच चीरा) की तुलना में कम और छोटे चीरों की आवश्यकता होती है।
- लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद, पारंपरिक उदर हिस्टेरेक्टॉमी की तुलना में पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द कम होता है। यह सी-सेक्शन जन्म से भी सुरक्षित है।
जब आप भावनात्मक रूप से तैयार हो जाते हैं और एक से गुजरने के लिए पूरी तरह तैयार होते हैं हिस्टरेक्टॉमी सर्जरी, आप सर्वोत्तम बहु-विशिष्ट स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों पर भी शोध कर सकते हैं जिनमें अत्यधिक कुशल, प्रसिद्ध और सक्षम सर्जनों की एक टीम है। आपको इन अस्पतालों की वेबसाइटों का ऑनलाइन दौरा करना चाहिए और उनकी सुविधाओं और विशिष्टताओं की बेहतर समझ प्राप्त करनी चाहिए।
अधिकतर पूछे जाने वाले सवाल
Q. लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी में किस प्रकार का एनेस्थीसिया दिया जाता है?
A.रोगियों को सुलाने के लिए जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है।
Q. क्या होता है जब अंडाशय हटा दिए जाते हैं?
उ. महिलाओं को अतिरिक्त हार्मोन देने पड़ सकते हैं। वह गर्म चमक का अनुभव करती है।
Q. कौन सा तेज है, लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी या एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी?
उ. आमतौर पर, यदि लेप्रोस्कोपिक सर्जन पर्याप्त कुशल है, तो दोनों प्रक्रियाओं में समान समय लगता है।